به نام خدا
این صفحه برای شما مشتریان گرامی ایجاد شده تا بدانید بعد از خرید بیمه چه مواردی را باید رعایت و چه نکته هایی را در نظر بگیرید.
در این صفحه شما آموزش میبینید که چه مدارکی را بعد از انجام خدمات دریافت کنید و چگونه از مراکز طرف قرارداد استفاده کنید.
1_ اولین نکته ای که باید در نظر بگیرید این است که شما در طول مدت دوره انتظار نباید خدماتی که مرتبط با دوره انتظار است را انجام بدهید.( لازم به ذکر است که می توانید انجام دهید ولی خسارت ان به شما پرداخت نمیشود.)
مانند : عمل های جراحی تخصصی و عمومی وعمل زایمان. که در این دوره ها اگر خدمات صورت بگیرد هیچ خسارتی به شما پرداخت نمیشود ولی این نکته را در نظر داشته باشید که خدماتی مانند : انجام آزمایش، تصویر برداری ( سونو گرافی، ام آر آی، ویزیت و دارو ... ) را میتوانید انجام دهید.
2- چگونه می توانید از مراکز طرف قرارداد بیمه استفاده کنید، روی متن رنگی بزنید لینک مراکز برای شما باز میشود و مرکز و استان مورد نظر خود را انتخاب و کلیک کنید و تمامی مراکز به همراه اسم، شماره تلفن و آدرس برای شما نمایش داده میشود.
لازم به ذکر است که بهتر است قبل از مراجعه با مرکز تماس گرفته تا از آنلاین بودن مطلع شوید و بعد مراجعه کنید.
این صفحه برای شما مشتریان عزیز ایجاد شده تا بعد از انجام بیمه تکمیلی آگاه شوید که برای انجام هرخدماتی چه مدارکی نیاز است از مرکز بگیرید و به بیمه تحویل بدهید.
نکات مهمی در بیمه درمان گروهی وجود دارد که اینجا برای شما توضیح میدهیم که بدانید و از انجام خودداری یا برای گرفتن خدمات توجه داشته باشید.
در بیمه های گروهی استثنائات، قوانین و دوره های انتظاری وجود دارد که شاید شما آنها را ندانید ولی اینجا تمامی نکات برای شما توضیح داده می شود.
مورد اول بعد از خریدن بیمه تکمیلی دوره انتظار است که شامل تعهدات بستری و جراحی و زایمان می شود.
دوره انتظار چیست دوره ای که شما در آن بازده زمانی نمیتوانید خدمات مشخص شده را استفاده کنید و اگر محبور به استفاده شدید هزینه ی انجام خدمت به شما داده نمیشود چون انجام خدمات در این دوره ممنوع می باشد.
دوره انتظار از چه زمانی آغاز و به پایان میرسد؟ دوره انتظار از مان صادر شدن بیمه شروع و تا زمان مشخص شده ای پایان می یابد.دوره ای انتظار زایمان 9 ماه و دوره ای انتظار بستری و جراحی 3 ماه است.
چه نوع خدماتی در بیمه های درمان در بیمه های گروهی قابل پرداخت نمی باشد
یکسری استثنائاتی در بیمه های درمان وجود دارند که قابل پرداخت نمی باشد و اگر شما انجام دهید به هیچ عنوان خسارت آن به شما پرداخت نمیگردد
1_ داروهای آزاد، دستور شخصی ( OTC)، داروهای مکمل و تقویتی
2_ سونوگرافی داخل مطب